"Osteospace全干式超声骨密度仪的特点
1.超声骨密度检测的优势
超声骨密度检测与传统SPA、DEXA和QCT比较具有以下优点:
a.除了可检测骨密度外,还能测量骨强度和骨结构,可以预测骨折危险性;
b.无辐射损伤,可用于儿童和孕妇的检查;
c.体积小,对场地要求低;
d.价格相对便宜,运行成本低,可用于普查;
e.运行速度快,特别是干式超声检查,其操作医生和受检查者都容易接受,简单易行;
f.便于对病人长期跟踪和开展药物疗效跟踪;
g.有良好的临床统计学支持。
2.跟骨全干式超声检测
医学界普遍认同的超声骨密度检测的**部位为跟骨。这是由于跟骨的解剖结构更适合超声波测量。跟骨有两个并行的侧面,仅被一层薄的结缔组织包围,大部分由骨小梁构成,是承重骨。
目前,绝大多数厂家生产的超声骨密度仪采用液体(水)作为超声介质检测跟骨骨密度。Osteospace为世界**台干式跟骨超声骨密度检测设备,使用普通的超声耦合剂作为介质,优点是:**,减少了交叉感染的机会,方便使用,容易为医生和患者接受;第二,排除了水温的影响和皮肤湿润饱和度的影响,保证了检查的准确性,提高了检查速度。
3.双向超声发射接收探头
超声用于骨密度测量的原理是:利用超声波在不同介质中传导速度不同的特点,超声换能器从跟骨的一侧向另一侧发射超声波(图3),再根据接收到的超声波通过骨组织和其它软组织的幅度衰减,分别计算出声速(SOS)和超声振幅衰减(BUA)。显而易见,这里的问题是没有考虑到软组织厚度和软组织对超声振幅衰减的影响。Osteospace采用的方法是双向超声发射接收技术,如图4所示。这样,除SOS和BUA外,Osteospace给出了另外两个重要参数WOB(骨宽度)和VOB(超声穿骨速度,即骨内速度),从而大大提高了Osteospace超声骨密度测量的**性。
4.激光导向定位和病人档案数据库
Osteospace采用激光导向的方法,确定不同受检者跟骨的超声检测部位,以排除由于不同受检者跟骨解剖特征对超声检查的影响。Osteospace同时给出超声穿骨的参照曲线,用于进一步确定超声探头的准确位置。不同病人的解剖位置将被记录在受检者的数据档案中。同一受检者第二次检测时,超声探头会自动定位。这功能不仅简化了医生的操作程序,而且对于病人跟踪以及药物治疗效果观察极为重要,而这也正是骨密度检查**重要的环节之一。
四Osteospace干式超声骨密度仪的临床应用
超声骨密度仪的临床应用包括检测骨密度、骨强度、骨质量和骨弹性,诊断骨质疏松,确定骨折区域,预测骨折的危险性,计算骨丢失率,评价药物疗效,骨质疏松症的流行病学调查,骨质疏松症患者随访以及动物试验等。适用领域包括内分泌科、妇产科、矫形科、儿科、骨科康复科和老年医学科,以及医学基础研究、军事、运动和航空航天医学等。
一般来说,当骨密度值比25~35岁的成年人平均值低一个标准偏差(SD)时,骨折的风险就要增加1.5~2.5倍。在测量标准方面,世界卫生组织(WHO)的一个研究小组建议:
(1)严重骨质疏松症患者的BMD(骨骼矿物质密度)或BMC测量比正常成年人平均值低2.5个标准差(SD),会发生一处或多处骨折。
(2)骨质疏松症患者的BMD或BMC测量值比正常成年人的平均值低2.5个SD。
(3)骨矿物质含量偏低患者的BMD或BMC测量值比正常成年人的平均值低1~2.5个SD,对出现骨矿物质含量偏低的病人采取预防骨质疏松的措施是**有效的。
Osteospace给出BMD主要超声骨密度测试指标的T值和Z值,分别用于同年青人平均值和同龄人平均值比较的SD偏离数值。
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